来源：药评中心作者：Gcplive

它是血脂中胆固醇、甘油三酯和脂类(如磷脂)的总称。与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯。

临床血脂检测的基本项目是总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL-C和HDL-C

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总胆固醇(TC)是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和。总胆固醇对动脉粥样硬化疾病的风险评估和预测价值不如低密度脂蛋白胆固醇准确。

TC的正常值为< 5.2 mmol/L。

密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，又称“坏胆固醇”，可通过血管内皮进入血管壁，形成动脉粥样硬化斑块。

LDL-C的正常值是< 3.1 mmol/L，理想值是< 2.6 mmol/L，“越高越不好”。

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，又称“好胆固醇”，能将血管壁中的胆固醇转运到肝脏进行分解代谢。

HDL-C的正常值> 1.04 mmol/L，越低越差。

甘油三酯(TG)可通过影响LDL-C或HDL-C的结构导致动脉粥样硬化..

TG正常值< 1.7 mmol/L，TG升高与胰腺炎和胰岛素抵抗有关。

当空的腹部血清TG水平高于3.4 mmol/L时，血清会呈乳白色光泽直至变浑浊，即“乳糜尿”。

他汀类药物(辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等。)主要用于降低胆固醇(TC、LDL-C)；

Bet类降脂药物(吉非贝齐、非诺贝特等。)，主要用于降低甘油三酯(TG)；

依泽替米贝作为胆固醇吸收抑制剂，可抑制胆固醇在肠道的吸收，但对甘油三酯的吸收无明显影响。

他汀类药物+贝特类药物会增加肌病的风险，因此必须在医生的指导下谨慎使用。

他汀类药物+依泽替米贝具有协同降胆固醇作用(TC，LDL-C)。

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