恐慌，胸闷，心绞痛...

当你在这些情况下去看医生时

医生肯定会建议你做心脏超声检查。

你知道心脏超声波检查什么吗？

可以检测出哪些疾病？

哪些情况要及时检查？

超声和CT有什么区别？

放心吧！放心吧！

浙江大学医学院附属第一医院心血管超声中心

专家在此答疑解惑。

今天我们好好聊聊。

超声波检查为什么需要空腹部？

应该了解超声波的这些特性。

“在我们心血管超声中心，心脏和全身血管是最重要的检查部位，其中心脏超声是心脏病患者最常用的检查类型。”浙大一院心血管超声中心副主任医师牟云介绍，心脏超声又称超声心动图，简称“超声心动图”。想要更好的了解它，首先要了解超声检查。

超声波检查实际上是应用频率超过20000赫兹的超声波来“穿透”被检查者。当声波到达检测现场时，会被反射回来。反射的能量经过收集和处理后，会转化成我们看到的图像。我们经常可以看到，检查单上写的“回声”，其实就是超声波的回声。

不同部位的超声波探伤探头不一样，每个部位的发射频率和穿透力也不一样。当然，这并不意味着超声波可以随处佩戴。它在气体、液体、固体中的传播是不一样的，尤其是在最“怕”的气体中。当遇到气体时，其传播速度会明显下降，在气体界面几乎全部反射，导致周围组织器官检测异常，干扰检查。这就是为什么我们在接受一些腹部检查时要求空腹部-

先说今天的主角“心盈”。一般不需要空腹部做心脏超检。当然也有一些不寻常的情况。呵呵，留个悬念，回头揭秘。

“房子”结构专题探索

心脏超声检查的作用

作为心脏的特殊检查，超声心动图能发现哪些问题？

如果我们把心脏比作一个房子，那么它有四个房间——左心房、左心室、右心房和右心室，四个重要的门——二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，还有一定厚度的壁——心肌。

浙大一院心血管超声中心的乔友医生解释说，超声心动图可以清楚地显示这个“房子”的结构和功能。结构是指房间(室)的数量、大小和比例，门(瓣)的数量和结构，壁(心肌)的厚度是否正常，有无多余的异常结构，如心脏肿瘤、血栓等。功能主要测量心脏的运行情况，如门(瓣)的开启是否受限，关闭是否严密，有无反流，心肌的收缩和舒张功能以及血流是否正常。

“特别是我们在之江校区开设了运动负荷超声检查，可以帮助判断人们在运动时的心脏储备，给出专业的运动建议。”据牟云主任医师介绍，近年来，因运动猝死的新闻不时被曝光。生活中，有那么多人，尤其是冠心病患者，在静息状态下心脏功能可以支撑全身，但剧烈运动时却不足以支撑全身，因此存在心肌供血不足而猝死的风险。

这种新的检查将允许病人在一种特殊的平板仪器上锻炼。通过对比运动前后的超声心动图结果，可以实时评估心肌是否缺血，功能是否正常。它不仅可用于冠心病的诊断和治疗后评估，还可用于其他可能引起心肌缺血的疾病，如瓣膜狭窄和肥厚型心肌病。建议对长期从事剧烈运动、有心血管疾病风险的人群进行评估。

这些疾病可以通过超声心动图检查出来。

请注意这些情况。

此刻，你一定想问，我们普通人做超声心动图能查出什么病？什么症状意味着需要尽快去医院检查？

浙大一院心血管超声中心主任郑哲兰主任医师表示，心脏缺损、心肌病(如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等。)、心脏肿瘤、肺动脉高压、瓣膜疾病等。可以通过超声心动图直观判断，尤其是对瓣膜疾病的诊断。目前，超声心动图是最有效的检查方法。“它不仅能评估瓣膜功能异常的程度，还能正确判断瓣膜功能异常的原因，对治疗方案的制定具有不可替代的作用。”

当然，所有的检查都不是万能的。超声检查也有一定的局限性。如果把心脏的一些小血管比作家里的下水管道，超声检查这些小血管的效果可能没有想象的那么好。这时候就需要CT等放射学检查的加持了。这些检查对患者来说是相辅相成的，对疾病的诊断具有重要意义。因此，听从医生的专业建议尤为重要。

专家建议，当出现胸闷、胸痛、心慌、乏力等类似心脏病的症状，或有高血压、高血脂等心血管疾病高危因素，或通过心电图、实验室指标发现心功能异常时，应及时到医院门诊就诊，在医生的指导下接受相关检查。

心脏检查的注意事项

1.检查前，患者应尽量保持休息状态，不要做剧烈运动或情绪起伏；

2.孩子考试要保持安静状态，以免受哭闹影响；

3.大部分患者不需要空腹部检查，但如果患者经胸超声无法探查，浙大一院心血管超声中心可以进行经食管超声心动图检查，即在局部麻醉的情况下，使用特殊的超声探头作为胃镜，通过食管到达心脏背面进行检查。这种方法需要空腹部检查。