血红蛋白偏高是什么原因(平均血红蛋白浓度偏高是怎么回事)
平均血红蛋白浓度偏高，可能是生理情况也可能是病理情况，如果在采血检查前长时间没吃饭没喝水，血液有些浓缩，检查结果血红蛋白就可以高，紧张也会引起同样的情况，如果是有病引起的，常常是有比较严重的心肺疾病，身体长期处于缺氧状态，也会引起血红蛋白浓度偏高。
血常规血红蛋白偏高，可能是真性红细胞增多症。血浆中水分的损失，如早上空腹血、夜间未进水或严重腹泻时，血液浓缩，可能导致血红蛋白浓度高，需要补液治疗。如果是造血干细胞的克隆性增殖，导致红细胞的无序生长和血红蛋白浓度高，则需要进行骨髓穿刺来确诊，并使用放血疗法来减少红细胞的数量。
血红素高是怎么回事？
血红素（医学规范名称为“血红蛋白”）增高通常是指红细胞增多症，常见于脱水、原发性红细胞增多、继发性红细胞增多等。
红细胞增多原因见于以下几个方面：
1.相对红细胞增多：由于各种原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,使红细胞和血红蛋白含量相对增多.如连续剧烈呕吐,大面积烧伤,严重腹泻,大量出汗等；慢性肾上腺皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能亢进等。
2.原发性红细胞增多：是由于红系祖细胞基因突变，导致红细胞量增加，包括家族性红细胞增多和真性红细胞增多症等。
3.继发性红细胞增多：缺氧导致红细胞增多，包括严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形,如法洛四联症、发绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿,肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及生活在高原地区等。多种肿瘤可产生***，导致继发红细胞增多，包括肝细胞癌，肾细胞癌，血管母细胞瘤和嗜铬细胞瘤等。
本内容由首都医科大学宣武医院 血液科 副主任医师 惠吴函审核
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血红蛋白偏高原因
肺部疾病、肾脏疾病等疾病以及生活在高原地区的人群均可出现血红蛋白偏高，当检查发现血红蛋白偏高时应根据进一步检查并结合临床症状及表现进行综合分析。
生理性偏高的原因：新生儿因生长变化快身体需要氧气较多，所以血红蛋白测量值会出现偏高现象；运动、情绪激动等使我们身体血液循环加快的情况下也可出现血红蛋白偏高，这种多为一次性的增高；长期生活在高原地区的人，空气中氧气较少，而身体的运转需要氧气，因此容易出现血红蛋白偏高。病理性偏高的原因：可以分为相对性偏高和绝对性偏高。血红蛋白相对性偏高是因为血浆容量减少，也就是血液浓缩，使血红蛋白含量相对性增加，见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒等。血红蛋白绝对性增高一部分由血中红细胞生成素升高所致，常见于严重的慢性心、肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病以及异常血红蛋白病；还可见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、***巢癌、肾胚胎瘤、肾上腺皮脂腺瘤、子宫肌瘤以及肾盂积水、多囊肾等。还有一部分是造血系统疾病，如真性红细胞增多症也可导致血红蛋白偏高。
本内容由沈阳市红十字会医院 血液内科及风湿免疫内科 主任医师 金涛审核
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病理性的升高常见于大面积的烧伤，严重的腹泻。生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿。常见的还有剧烈运动、大量出汗等情况，有就是血管畸形等疾病。还有慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。
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